کوله سیستکتومی لاپراسکوپی روشی برتر
نویسندگان
چکیده مقاله:
سنگ کیسه صفرا بیماری شایعی است که بهترین راه درمان آن برداشتن کیسه صفرا به طریق جراحی است. عمل برداشتن کیسه صفرا از سال 1882 مرسوم بوده است ولی عمل جراحی لاپراسکوپیک آن در سال 1978 درفرانسه شروع شد و بسرعت به سایر کشورهای اروپایی و ایالات متحده آمریکا و کشورهای دیگر گسترش یافت، علت‌این گسترش بخاطر کاهش درد بعد از عمل، زیبایی شکم و بازگشت سریعتر به فعالیت و زندگی عادی و کوتاه بودن‌زمان بستری در بیمارستان و کاهش هزینه‌های سنگین بیمارستانی بوده است. در ایران قریب 10 سال است که در برخی از مراکز خصوصی عمل جراحی لاپراسکوپی و عمدتاًَکوله‌سیستکتومی متداول گردیده است، که ابتدا مورد استقبال جراحان قرار نگرفت ولی بتدریج در تمامی‌دانشگاههای کشور کوله‌سیستکتومی لاپراسکوپیک رایج گردید. از سال 80-1373 در مرکز آموزشی درمانی بیمارستان رازی رشت 380 مورد عمل جراحی لاپراسکوپی انجام‌شد که در این مدت 90 مورد کوله‌سیستکتومی و بقیه موارد تشخیصی و طبقه بندی کانسر بوده است. در این‌بیمارستان 4 نفر جراح عمومی فعالیت دارند که همگی به نحوی درگیر روشهای مختلف لاپراسکوپی هستند. در 15مورد اول عمل کوله‌سیستکتومی لاپراسکوپیک با مشکلات زیادی روبرو بودیم که همگی ناشی از تجربه کم و محدودما بوده است، از آن به بعد تجربه ما در مورد کوله‌سیستکتومی بهتر شده و 12 مورد کوله‌سیستیت حاد و دو مورد آمپیم‌کیسه صفرا و 4 مورد کوله‌سیستیت مزمن (کیسه صفرای چروکیده) جزء بیماران بعدی ما بودند. مدت زمان بستری بیماران 2 روز بوده است. در یک مورد بعد از عمل بیمار انجام عمل خود را باور نداشته‌و کراراً در مراجعات بعدی شکایت از ادامه‌بیماری خود بخاطر برش محدود خود داشت. در 8 مورد ما مجبور به تبدیل لاپراسکوپی به عمل باز شدیم که 3 مورد پرفوراسیون‌احشاء، یک مورد خونریزی و 4 مورد چسبندگی شدید و عدم رویت آناتومی واضح بوده است. نکته با اهمیت اینکه‌سه مورد چسبندگی در مردها بوده و بروز 4 عارضه در 15 مورد اول اعمال جراحی بوده است. با توجه به نکات فوق کوله‌سیستکتومی لاپراسکوپی در صورتی که همراه با یک گروه کارآزموده انجام شودروش ارجحی می‌باشد. برش جراحی محدود و بازگشت سریع‌به فعالیت روزمره‌مزایای این عمل است.
منابع مشابه
کوله سیستکتومی لاپراسکوپی روشی برتر
سنگ کیسه صفرا بیماری شایعی است که بهترین راه درمان آن برداشتن کیسه صفرا به طریق جراحی است . عمل برداشتن کیسه صفرا از سال 1882 مرسوم بوده است ولی عمل جراحی لاپراسکوپیک آن در سال 1978 درفرانسه شروع شد و بسرعت به سایر کشورهای اروپایی و ایالات متحده آمریکا و کشورهای دیگر گسترش یافت ، علت این گسترش بخاطر کاهش درد بعد از عمل ، زیبایی شکم و بازگشت سریعتر به فعالیت و زندگی عادی و کوتاه بودن زمان بستری ...
متن کاملنتایج عمل جراحی لاپاراسکوپی کوله سیستکتومی حاد با لاپاراسکوپی کوله سیستکتومی الکتیو و کوله سیستکتومی اورژانسی باز
سابقه و هدف: لاپاراسکوپی کوله سیستکتومی درمان انتخابی برای سنگ‌های کیسه صفرا شناخته شده است. هدف از این تحقیق بررسی نقش لاپاراسکوپی کوله سیستکتومی در بیماران با کوله سیستیت حاد و مقایسه آن با روش کوله سیستکتومی باز و لاپاراسکوپی کوله سیستکتومی الکتیو در موارد عوارض، میزان تبدیل شدن به روش باز، مدت بستری و مدت عمل جراحی می باشد.مواد و روشها: مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی بر روی 235 بیمار شا...
متن کاملنتایج عمل جراحی لاپاراسکوپی کوله سیستکتومی حاد با لاپاراسکوپی کوله سیستکتومی الکتیو و کوله سیستکتومی اورژانسی باز
سابقه و هدف : لاپاراسکوپی کوله سیستکتومی درمان انتخابی برای سنگ های کیسه صفرا شناخته شده است. هدف از این تحقیق بررسی نقش لاپاراسکوپی کوله سیستکتومی در بیماران با کوله سیستیت حاد و مقایسه آن با روش کوله سیستکتومی باز و لاپاراسکوپی کوله سیستکتومی الکتیو در موارد عوارض، میزان تبدیل شدن به روش باز، مدت بستری و مدت عمل جراحی می باشد.مواد و روشها: مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی بر روی 235 بیمار شامل...
متن کاملمقایسه عوارض کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک و لاپاراتومی در افراد دیابتی
چکیده هدف: کوله سیستکتومی یکی از شایع ترین اعمال جراحی شکمی و روش ارجح آن در اغلب موارد لاپاراسکوپی است. در افراد دیابتی مبتلا به سنگ کیسه صفرا، به دلیل ریسک بالای بیماری، حتی در موارد بدون علامت، اندیکاسیون کوله سیستکتومی وجود دارد.این مطالعه به مقایسه دو روش کوله سیستکتومی به روش باز (لاپاراتومی) و روش لاپاراسکوپی و مزایا و معایب این دو روش در افراد دیابتی می پردازد. روش مطالعه: در این کار ...
متن کاملمقایسه نتایج کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک در مبتلایان به کوله سیستیت حاد با مزمن
سابقه و هدف: کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک در درمان بیماریهای کبد و مجاری صفراوی استفاده می شود، اما در کوله سیستیت حاد بعنوان کنترااندیکاسیون مطرح می باشد. از آنجائیکه امروزه با افزایش تجربه جراحان و بهبود ابزارهای جراحی لاپاراسکوپیک، بیماران زیادی تحت عمل جراحی کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک قرار می گیرند. لذا این مطالعه به منظور مقایسه نتایج کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک در مبتلایان به کوله سیستیت ...
متن کاملبررسی میزان آمیلاز کیسه صفرا در بیماران کوله سیستکتومی شده
هدف از مطالعه حاضر اندازه گیری مقادیر آمیلاز در کیسه صفرای بیماران مبتلا به سنگ کیسه صفرا می باشد. پنجاه بیمار که با علایم کوله سیستیت (حاد یا مزمن) به مرکز پزشکی آیت الله کاشانی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی اصفهان مراجعه نموده بودند و در بررسیهای انجام شده وجود سنگ کیسه در آنها به اثبات رسیده بود. جهت مطالعه انتخاب شدند. در حین عمل جراحی کوله سیستکتومی با سوزن شماره 18 مقدار 10 میلی لیتر از مح...
متن کاملتأثیر گاباپنتین بر درد بعد از جراحی کوله سیستکتومی
Background and purpose: Postoperative pain is the most common problem after elective laparoscopic cholecystectomy. This study assessed the effect of gabapentin on postoperative pain after laparoscopic cholecystectomy. Materials and methods: In this study 80 patients aged 20-60 (ASA class I, II) who were candidates for laparoscopic cholecystectomy were randomized into two groups to receive gaba...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده{@ msg_add @}
عنوان ژورنال
دوره 11 شماره 41
صفحات 50- 55
تاریخ انتشار 2002-04
با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.
کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023